Fils tenseurs

C’est quoi les fils tenseurs ou fils suspenseurs ?

Le fil tenseur est un fil de nature chirurgicale, glissé sous la peau pour retendre la peau (effet lifting) et remodeler les tissus (effet régénérateur).

Sa composition reprend celle des fils chirurgicaux, comme la polydioxanone ou l’acide polylactique. C’est dire qu’on est sûr de leur tolérance et de leur innocuité parfaite.
Il existe des fils non résorbables, comme les anciens fils d’or, mais je préfère le plus souvent des fils résorbables : ils sont plus sûrs et leur effet persiste même une fois qu’ils ont disparu. Ce n’est pas de la magie ! Car en réalité, les fils tenseurs résorbables agissent de deux manières.

Le premier effet est l’effet mécanique, notamment avec des fils crantés ou à cônes : je glisse le fil sous la peau, celui-ci «harponne» les tissus du derme et il me suffit d’une simple traction sur les deux extrémités du fil pour tendre la peau et donner alors l’effet liftant.
Or le relâchement cutané est un des premiers signes du vieillissement, car il y a moins de fibres de collagène. Cet effet mécanique des fils tenseurs corrige immédiatement ce défaut, en remettant la peau en tension et en liftant les rides. Ce fil va être résorbé en quelques mois et la peau va pourtant conserver sa tension, pourquoi ?

C’est le second effet des fils tenseurs, que j’appelle l’effet inducteur ou biologique, et où vous allez intervenir sans le savoir, grâce à vos cellules souches. En effet, le maillage réalisé avec les fils tenseurs active les facteurs de croissance et les cellules souches. Votre derme voit alors arriver de nombreux fibroblastes jeunes, qui vont se mettre à fabriquer de l’acide hyaluronique, du collagène, de l’élastine. C’est carrément toute une peau jeune qui se régénère, avec ses propriétés de jeunesse : elle va redevenir pulpée, hydratée, éclatante, ferme et élastique !

Autant l’effet mécanique est immédiat, autant cet effet inducteur est retardé, car il faut quelques semaines pour voir les effets du remodelage dermique. Mais ce sont ces nouvelles fibres qui expliquent que la peau garde sa tension, une fois les fils résorbés.

Les indications du lifting par fils ou thread lift

Je conseille principalement les fils tenseurs pour effectuer un lifting sans opération si l’excès cutané n’est pas trop important, et s’il n’existe pas un relâchement musculaire sur le SMAS (système musculo aponévrotique superficiel).

Ce lifting par fil va supprimer les rides, et repositionner les volumes rencontrés lors du relâchement cutané du visage :

• Lisser un sillon naso génien ou lisser les rides frontales ;
• Corriger les rides fines, comme le pli d’amertume, les rides périorbitaires, la patte d’oie ;
• Redessiner un ovale du visage en repositionnant les pommettes, les bajoues, les poches sous les yeux ;
• Faire un lifting des sourcils en cas de ptose et d’affaissement cutané, ou un lifting du cou et du décolleté.

Plus rarement, on peut aussi choisir un fil tenseur régénérant pour estomper une cicatrice, comme les cicatrices atrophiques d’acné.

Selon les indications, je choisis les fils les mieux adaptés : non résorbables ou résorbables, lisses ou pas, crantés ou à cônes…
Un fil lisse méso est plutôt indiqué pour remodeler le derme sans effet tenseur, pour corriger une cicatrice par exemple, tandis qu’un fil cranté ou un fil bidirectionnel permettent un effet lifting immédiat, avec une tenue du fil solide.

Ce principe des fils tenseurs peut d’ailleurs s’utiliser sur d’autres parties du corps, pour corriger un relâchement cutané et procurer un effet liftant et rajeunissant sans opération.

À partir de quel âge choisir les fils tenseurs ?

Je conseille la pose de fils tenseurs, quand la peau est affaissée, sans excédent cutané majeur qui imposerait un lifting chirurgical type lifting cervico-facial (LCF).
C’est donc une alternative au lifting, que je peux proposer bien plus tôt, grâce à son faible caractère invasif. Il faut d’ailleurs une peau de qualité pour bénéficier au mieux du remodelage dermique induit par vos cellules souches.

Quelles précautions avant la pose de fils tenseurs ?

C’est un acte peu invasif, il faut donc limiter ce qui accroît les saignements, comme une congestion faciale le jour de la séance ou les prises d’anticoagulants.

Comment se réalise un lifting par fil tenseur ?

C’est un acte effectué dans un bloc stérile, en ambulatoire.
Je choisis les fils selon les indications, sachant que je peux combiner dans le même acte différentes techniques.
La pose de fils tenseurs permet vraiment un traitement sur mesure, selon les indications.
Je vais repérer les points d’entrée et de sortie selon la technique, en respectant parfaitement les lignes de tension de votre peau, c’est ce qui donnera un résultat harmonieux et naturel.
Il peut y avoir un seul point de sortie (fil cranté) ou deux (fil bidirectionnel).

Je vais glisser le fil sous la peau, généralement avec une canule pour ne pas décoller vos tissus : ma connaissance parfaite de l’anatomie du visage me permet de choisir le meilleur trajet de fil pour un lifting réussi. C’est parfois en ligne droite, parfois en Z, chaque trajet est personnalisé.

C’est un acte simple si on allie parfaitement la précision du geste technique au regard esthétique. Selon les zones à traiter, il faut compter 30 à 90 mn.

Quelle anesthésie pour un thread lifting ?

Je réalise toujours une anesthésie, le plus souvent locale avec sédation vigile. Je peux utiliser une crème anesthésiante en complément et j’anesthésie les points d’entrée et de sortie, avec un peu de lidocaïne injectable. Quand il n’y a pas d’anesthésie générale, il est inutile d’être à jeun.

Est-ce que c’est douloureux les fils tenseurs visage ?

Non, car c’est un acte peu invasif. L’utilisation d’une canule pour les fils crantés préserve en plus les tissus et les saignements, ce qui limite d’autant la réaction post-inflammatoire, pour laquelle je propose toujours un traitement antalgique au cas où. Le paracétamol est habituellement suffisant.

Quels sont les effets secondaires ?

Ils sont faibles et très loin de ceux d’un lifting cervico-facial (LCF). Je conseille quelques jours d’éviction sociale, pour cacher œdèmes et ecchymoses. On peut toutefois reprendre le travail très vite.
Je déconseille aussi tout effort violent pendant quelques jours, ainsi que la piscine, les massages, le sauna, le soleil…

Quels sont les résultats du lifting médical par fils ?

Ils sont excellents et immédiats, grâce à l’effet mécanique des fils.
On les apprécie mieux en 5 / 10 jours, quand œdèmes et ecchymoses ont disparu.
Mais l’effet optimal se juge au bout d’au moins 3 mois, quand le remodelage dermique fait son œuvre : la peau est galbée, éclatante, à la fois ferme et élastique.
Selon les patients, le visage va rester rajeuni 1 à 3 ans, avec un résultat harmonieux et naturel.

L’avis du Dr Vahedi

C’est une méthode de lifting sans opération simple, efficace, peu invasive, sans bistouri et sans anesthésie. Elle est plus efficace si votre derme est de qualité, d’où l’intérêt de commencer dès les premiers signes manifestes de relâchement cutané. C’est aussi un moyen de ralentir fortement l’effet du vieillissement sur les autres parties du visage, avec un rendu naturel et équilibré.

Le prix de la pose de fils tenseurs sur le visage

La pose des fils tenseurs est une méthode efficace pour retendre la peau du visage sans chirurgie.

Le prix de la pose des fils tenseurs par le Dr Vahedi est à partir de 1000€.