Quelles différences entre blépharoplastie inférieure et supérieure ?

Publié le 26 décembre 2024 par Dr Vahedi

Chirurgie esthétique

Le visage, miroir de nos émotions, est aussi le reflet du temps qui passe. Au fil des années, certains signes de vieillissement deviennent particulièrement visibles autour des yeux : les cernes, les poches sous les yeux, et le relâchement de la peau des paupières. La blépharoplastie, ou chirurgie des paupières, se présente comme une solution efficace pour remédier à ces imperfections. Découvrez les différences entre la blépharoplastie inférieure et supérieure et comment chacune d’elles peut répondre à des besoins spécifiques.
Blépharoplastie inférieure ou supérieure avec le Dr Vahedi à Paris

La blépharoplastie inférieure : corriger les poches sous les yeux

La blépharoplastie inférieure est une intervention chirurgicale qui s’adresse principalement aux poches sous les yeux, un problème fréquent lié à l’âge. Ces poches sont souvent causées par l’accumulation de graisses intra orbitaires combinée à un relâchement du septum et de la peau. En vieillissant, les muscles et les tissus de soutien autour des yeux perdent de leur élasticité, ce qui accentue l’apparition de ces poches et donne un regard fatigué. 

Quelles sont les indications ?

La blépharoplastie inférieure est indiquée pour les personnes qui présentent des poches sous les yeux qui ne peuvent pas être corrigées par des méthodes non invasives, comme les crèmes ou les injections . Elle est souvent pratiquée chez les individus de plus de 40 ans, mais peut être réalisée plus tôt si les signes de vieillissement sont précoces.

Comment se déroule l’intervention ?

L’intervention consiste à retirer ou redistribuer l’excès de graisse accumulée sous les yeux, et parfois à enlever l’excès de peau. La procédure commence généralement par une incision discrète sous les cils ou à l’intérieur de la paupière inférieure. L’intervention dure environ 1 à 2 heures sous anesthésie locale, parfois avec une sédation.

Les contre-indications et précautions

Certaines conditions médicales peuvent rendre cette intervention inappropriée, telles que des problèmes de sécheresse oculaire sévère, des maladies cardiovasculaires non contrôlées ou des infections actives autour des yeux. Il est essentiel de discuter de ces aspects avec votre chirurgien lors de la consultation préopératoire.

Les résultats attendus

Les résultats de la blépharoplastie inférieure sont généralement très satisfaisants : un regard rajeuni, moins fatigué, et une réduction significative des poches sous les yeux. L’amélioration est immédiate, mais les résultats définitifs peuvent prendre plusieurs mois à se stabiliser, le temps que l’œdème résorbe.

Pourquoi opter pour une blépharoplastie supérieure ?

La blépharoplastie supérieure , quant à elle, se concentre sur la correction des paupières supérieures tombantes ou relâchées, un phénomène également lié au vieillissement. En effet, avec l’âge, la peau des paupières peut se détendre et provoquer un excédent cutané qui, dans les cas les plus sévères, peut gêner la vision. Cette intervention permet de redonner à l’œil une forme plus ouverte et de corriger le relâchement cutané .

Quelles sont les indications ?

Cette intervention est recommandée aux personnes qui souffrent d’une peau excédentaire sur la paupière supérieure, ce qui peut être à la fois un facteur esthétique et fonctionnel. En effet, une paupière tombante peut parfois nuire à la vision périphérique. Elle est souvent pratiquée chez les personnes âgées de 40 à 60 ans, mais peut être envisagée plus tôt si le relâchement cutané est marqué.

Comment se déroule l’intervention ?

Lors d’une blépharoplastie supérieure , le chirurgien effectue une incision dans le pli naturel de la paupière supérieure, dissimulée dans le creux de la peau. Cela permet de retirer l’excédent de peau et de parfois redistribuer les graisses, le tout sans laisser de cicatrices visibles. Cette procédure dure généralement entre 45 minutes et 1 heure sous anesthésie locale.

Les contre-indications et précautions

Comme pour la blépharoplastie inférieure, cette intervention peut ne pas être adaptée à tous. Les contre-indications incluent des problèmes de sécheresse oculaire sévère, des troubles de la coagulation, ou des infections récurrentes des yeux. Une consultation approfondie est nécessaire pour évaluer la faisabilité de l’intervention.

Les résultats attendus

Les résultats de la blépharoplastie supérieure sont immédiatement visibles après l’intervention : un regard plus lumineux, plus ouvert et un rajeunissement global du regard. Comme pour la blépharoplastie inférieure, les résultats finaux se stabilisent après quelques semaines, lorsque l’œdème aura disparu et que les cicatrices seront pratiquement invisibles.

Blépharoplastie inférieure ou supérieure : quelle intervention choisir ?

Il est important de bien comprendre les différences et les avantages de chaque technique pour choisir celle qui répond le mieux à vos attentes. La blépharoplastie inférieure et supérieure ont des objectifs distincts, mais toutes deux visent à améliorer l’apparence du regard en corrigeant les signes de vieillissement autour des yeux.

Blépharoplastie inférieure : avantages et inconvénients

Avantages : Correction des poches sous les yeux, amélioration du regard fatigué, procédure rapide avec peu de cicatrices visibles.

Inconvénients : Risque de complications comme l’hématome ou l’infection, œdème post-opératoire temporaire.

Blépharoplastie supérieure : avantages et inconvénients

Avantages : Rajeunissement du regard, correction de l’excédent cutané qui peut gêner la vision, résultat naturel et durable.

Inconvénients : Cicatrices discrètes mais permanentes dans le pli naturel de la paupière, risques similaires à ceux de la blépharoplastie inférieure (infections, hématomes).

En résumé

La blépharoplastie est une intervention ciblée qui permet de corriger les signes du
vieillissement autour des yeux. En fonction de vos besoins, vous choisirez l’intervention qui correspond le mieux à vos attentes.

Quand choisir la blépharoplastie inférieure ?

  • Poignées de graisse sous les yeux (poches).
  • Regard fatigué, avec cernes marqués.
  • Relâchement de la peau sous les yeux, sans excès cutané au niveau des paupières
  • supérieures.

Quand choisir la blépharoplastie supérieure ?

  • Paupières supérieures tombantes ou excédent cutané.
  • Problèmes de vision périphérique dus à l’excédent de peau.
  • Volonté de redonner de l’ouverture au regard.

Que ce soit pour rajeunir votre regard ou pour corriger des imperfections fonctionnelles, la blépharoplastie vous permettra de retrouver une apparence plus jeune et plus reposée.

N’oubliez pas que l’accompagnement d’un chirurgien spécialisé reste essentiel pour bien choisir l’option la plus adaptée à votre cas.

Article rédigé par le Dr Amir VAHEDI

Expert en chirurgie et médecine esthétique du visage, mon approche s’appuie avant tout sur l’empathie et l’écoute de mes patients.