Poches et cernes : différences et traitement

Publié le 31 janvier 2025 par Dr Vahedi

Chirurgie esthétique

Les poches et les cernes sous les yeux sont des préoccupations esthétiques fréquentes qui affectent de nombreuses personnes, indépendamment de l'âge. Bien qu'elles soient souvent confondues, ces deux anomalies ont des origines et des caractéristiques différentes, ce qui nécessite des traitements spécifiques. Cet article vous propose de faire la lumière sur la différence entre les poches et les cernes, les causes sous-jacentes de ces imperfections et les différentes options de traitement, notamment la blépharoplastie inférieure, le lipofilling, le nanofat et les injections d’acide hyaluronique.
Traitements des poches sous les yeux et des cernes avec le Dr Vahedi à Paris

Quelles différences entre les poches et les cernes sous les yeux ?

Les poches et les cernes peuvent sembler similaires, mais elles sont en réalité deux phénomènes distincts qui résultent de mécanismes différents. Comprendre leurs différences est essentiel pour déterminer le traitement le plus adapté.

Les poches sous les yeux sont des gonflements visibles au niveau des paupières inférieures. Elles résultent principalement de l’accumulation de graisse ou de liquides dans cette zone. Ces poches peuvent être causées par le vieillissement, lorsque les tissus qui soutiennent la graisse sous les yeux se relâchent, permettant à la graisse intra orbitaire de « sortir ». Les facteurs aggravants incluent la génétique , la rétention d’eau , le manque de sommeil et une alimentation trop salée.

Les cernes , en revanche, sont des zones sombres ou violettes qui apparaissent sous les yeux. Elles sont généralement dues à une combinaison de facteurs comme une mauvaise circulation sanguine , une peau fine, ou encore la pigmentation qui s’intensifie au fil du temps. Le manque de sommeil, la fatigue, le stress et des prédispositions génétiques peuvent accentuer l’apparition des cernes. Contrairement aux poches, les cernes sont une question de pigmentation et de transparence de la peau.

Comment différencier les deux ? 

Les poches sont des gonflements visibles, souvent visibles dès le matin, tandis que les cernes sont des zones sombres ou violacées qui sont plus prononcées en fin de journée. Les poches donnent un aspect plus « gonflé », alors que les cernes se traduisent par un teint plus sombre et fatigué.

Traitements des poches sous les yeux

Pour traiter les poches sous les yeux, plusieurs solutions sont possibles en fonction de l’intensité du problème. Si les poches sont modérées et liées à l’accumulation de graisse, voici les traitements les plus courants :

  • Blépharoplastie inférieure : Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui consiste à retirer ou à repositionner la graisse excédentaire sous les yeux. Elle est particulièrement efficace pour les poches profondes causées par l’affaissement des structures sous-jacentes. Cette technique permet de redonner un aspect plus lisse et plus jeune à la zone sous les yeux. Elle est recommandée pour les personnes qui présentent des poches importantes et permanentes
  • Lipofilling : Ce traitement consiste à injecter de la graisse autologue (provenant du patient lui-même) dans la zone sous les yeux. Il est particulièrement adapté pour les personnes dont les poches sont causées par un relâchement cutané ou un manque de volume dans la zone. Le lipofilling permet de remplir les zones creuses et de lisser les contours, ce qui donne un résultat naturel
  • Autres options non invasives : Si les poches sont dues à un excès d’eau ou une légère rétention, des traitements comme les massages lymphatiques ou les crèmes drainantes peuvent être efficaces pour réduire l’inflammation. Les injections de mésothérapie à base de principes actifs anti-inflammatoires peuvent aussi être envisagées

Traitements des cernes sous les yeux

Les traitements des cernes sont différents de ceux des poches car ils ciblent avant tout la pigmentation et la vascularisation de la zone. Voici quelques traitements recommandés pour atténuer les cernes :

  • Nanofat : Le nanofat est une technique de micro-lipofilling qui consiste à injecter des cellules graisseuses filtrées dans la zone sous les yeux. Ces cellules sont riches en facteurs de croissance et en cellules souches, ce qui permet de stimuler la régénération de la peau et d’améliorer l’apparence des cernes, en particulier lorsqu’ils sont liés à un manque de volume ou à un relâchement cutané. Le nanofat aide à hydrater la peau et à la raffermir, tout en éclaircissant la zone
  • Injections d’acide hyaluronique : Pour les cernes creux ou les dépressions sous les yeux, l’acide hyaluronique est une solution non invasive très prisée. Il permet de restaurer le volume de la zone et d’atténuer l’ombre causée par la profondeur des cernes. Cette technique est rapide et efficace, offrant un résultat immédiat et naturel
  • Peelings et soins au laser : Si les cernes sont principalement dus à des problèmes de pigmentation, des traitements au laser ou des peelings chimiques peuvent aider à réduire la coloration foncée de la peau en stimulant la production de collagène et en éclaircissant la peau

Quel traitement choisir ?

Le choix du traitement dépend de la cause exacte de vos poches ou cernes. Il est important de consulter un spécialiste pour établir un diagnostic précis avant d’opter pour une solution.

Pour vous aider à déterminer le meilleur traitement, prenez rendez-vous avec un chirurgien esthétique ou un dermatologue qualifié. Un examen complet de la zone sous vos yeux permettra de déterminer la cause exacte de vos poches ou cernes, qu’elles soient liées à la graisse, au manque de volume, ou à une pigmentation.

En résumé :

  • Si vous avez des poches dues à un excès de graisse, la blépharoplastie ou le lipofilling peuvent être les meilleures options
  • Si vos cernes sont causées par un manque de volume ou de l’affaissement de la peau, le nanofat et l’acide hyaluronique seront plus adaptés
  • Si vos cernes sont principalement dus à la pigmentation, un traitement au laser ou un peeling pourrait être nécessaire

En conclusion, la prise en charge des poches et des cernes dépend de la cause de chaque problème. Une consultation initiale avec un spécialiste est essentielle pour établir un plan de traitement personnalisé et obtenir des résultats durables et naturels.

Article rédigé par le Dr Amir VAHEDI

Expert en chirurgie et médecine esthétique du visage, mon approche s’appuie avant tout sur l’empathie et l’écoute de mes patients.